Главная » Лечение антибиотиками

К каким антибиотикам чувствительна клебсиелла

Клебсиелла пневмонии (Klebsiella pneumoniae)

Клебсиелла пневмонии (лат. Klebsiella pneumoniae ) — вид грамотрицательных факультативно-анаэробных условно-патогенных бактерий. Входит в состав нормальной микрофлоры кишечника. кожи, ротовой полости человека. Имеет вид небольшой округлой палочки размером 0,5–0,8 на 1–2 мкм. Klebsiella pneumoniae не образует спор, неподвижна, способна к образованию капсул. Располагаются одиночно, попарно и скоплениями.

Вид Klebsiella pneumoniae входит в род клебсиелла (лат. Klebsiella). семейство энтеробактерии (лат. Enterobacteriaceae ), порядок энтеробактерии (лат. Enterobacteriales ), класс гамма-протеобактерии (лат. #947; proteobacteria ), тип протеобактерии (лат. Proteobacteria ), царство бактерии.

Устаревшее название Klebsiella pneumoniaeпалочка Фридлендера. Карл Фридлендер (нем. Carl Friedl#228;nder. 1847 – 1887) — немецкий микробиолог, выделивший чистую культуру klebsiella pneumoniae в 1882 году.

Первоначально Klebsiella pneumoniae была определена, как микроорганизм вызывающий пневмонию (отсюда и ее название). Однако её роль не сводится только к инфекциям респираторной системы. В общем случае Klebsiella pneumoniae классифицируется как условно-патогенный микроб, находящийся в нормальной ситуации и в определенных органах в симбиотическом отношении с человеческим организмом, а в иных ситуациях являющийся причиной инфекционных заболеваний.

Klebsiella pneumoniae в ЖКТ человека

Klebsiella pneumoniae колонизирует кишечник современного человека в первые 5–6 дней жизни, причем основным источником Klebsiella pneumoniae являются мать и персонал родильных домов. Обнаружение Klebsiella pneumoniae в желудочно-кишечном тракте (ЖКТ) человека, в общем случае, не требует лечения. У здорового человека в 1 г кала насчитывается до 10 5 Klebsiella pneumoniae.

В то же время, при нарушении функционирования органов желудочно-кишечного тракта или в результате внешних воздействий, возможно значительное увеличение количества Klebsiella pneumoniae в организме и развитие инфекции. В частности, при назначении антибиотиков не всегда учитывается их влияние на микробную флору, заселяющую кишечник. Антибактериальные препараты подавляют рост не только патогенных микроорганизмов, но и нормальную микрофлору. В результате размножаются сапрофитные микробы (клебсиелла, стафилококки. протей. дрожжевые грибы, энтерококки. синегнойная палочка и др.) приобретающие патогенные свойства (Щербаков П.Л. ).

Причиной клебсиеллеза органов ЖКТ может быть дисбактериоз или заражение от больных инфекционной формой клебсиеллеза. Болезнь проявляется в форме острого гастрита, гастродуоденита, кишечной инфекции и характеризуется острым началом, тошнотой, рвотой, болями в животе, поносом, повышением температуры и общей слабостью. Продолжительность клебсиеллеза органов ЖКТ — 1–5 дней.

Klebsiella pneumoniae — причина внутрибольничных инфекций

Klebsiella pneumoniae — одна из причин внутрибольничных инфекций. В последние годы в разных странах (в т.ч. в России и в Израиле) имелись случаи массового заражения мутированными, не восприимчивыми к распространенным антибиотикам, штаммами Klebsiella pneumoniae пациентов больниц. Чаще всего заражались больные с ослабленной иммунной системой, перенесшим пересадку органов или проходящим курс химиотерапии.

Klebsiella pneumoniae и инфекции мочевыводящих путей

Klebsiella pneumoniae — один из распространенных возбудителей инфекционных заболеваний мочевыводящих путей. В отличие от ЖКТ или кожи, для мочевыводящих путей Klebsiella pneumoniae всегда является патогенным микроорганизмом. Среди обращающихся за амбулаторной помощью пациентов с неосложненными инфекционными заболеваниями мочевыводящих путей причиной инфекции в 6,4 % случаев является Klebsiella pneumoniae. Для пациентов с осложненными инфекционными заболеваниями мочевыводящих путей эта цифра достигает 9,4 %. Klebsiella pneumoniae в мочеполовых путях часто является следствием внутрибольничных инфекций.

Лечение клебсиеллезов

Для лечения клебсиеллезов обычно применяются антибиотики. Также используются лекарственные препараты, действующим веществом которого являются бактериофаги (Бактериофаг клебсиелл пневмонии очищенный жидкий и др.). Бактериофаги действуют избирательно, не имеют противопоказаний, но они менее эффективны, чем антибиотики.

Из пробиотиков эффективен Энтерол. содержащий лиофилизированные дрожжевые грибы saccharomyces boulardi . обладающие прямым антимикробным действием в отношении Klebsiella pneumoniae.

Klebsiella pneumoniae в МКБ-10
Klebsiella pneumoniae упоминается:
  • в «Классе I. Некоторые инфекционные и паразитарные болезни (A00-B99) » Международной классификации болезней МКБ-10, она включена в блок «B95-B98 Бактериальные, вирусные и другие инфекционные агенты » и имеет код рубрики «B96.1 Klebsiella pneumoniae [K. pneumoniae ] как причина болезней, классифицированных в других рубриках». Данный код предназначен для использования в качестве дополнительного, когда целесообразно идентифицировать инфекционных агентов болезней, классифицированных в других рубриках
  • в «Классе X. Болезни органов дыхания (J00-J99)», блоке «J10-J18 Грипп и пневмония», в рубрике «J15.3 Пневмония, вызванная Klebsiella pneumoniae »

Симптомы и лечение клебсиеллы пневмонии

Лечение клебсиеллы пневмонии не всегда оказывается эффективным, потому что эта инфекция устойчива ко многим видам антибиотиков. Высокая чувствительность к такому заболеванию проявляется у людей, страдающих сахарным диабетом, легочными заболеваниями, у алкоголиков, пожилых и детей.

Причины возникновения инфекции

Клебсиелла - пневмония рассматриваемого типа вызывается ей - относится к патогенным бактериям, которые устойчивы к действию высоких температур и некоторым видам антибиотиков. Инкубационный период может длиться от нескольких часов до недели.

Этот вид инфекции может возникнуть по разным причинам:

  • слабый иммунитет;
  • частые простудные заболевания;
  • лечение антибиотиками;
  • алкоголизм;
  • наркомания;
  • сахарный диабет;
  • грипп;
  • несоблюдение гигиенических правил.

При наличии бактерии клебсиелла пневмония вызывается воспалением в различных органах: кишечнике, легких, мочевыделительной системе, желудке. Источником заражения может быть больной пневмонией при чихании или кашле.

Поражение легких характеризуется появлением большого количества воспалительных очагов, которые нужно немедленно лечить. Нарушение правил гигиены приводит к попаданию инфекции в кишечник, может вызвать гастрит или энтероколит.

Больной чувствует тошноту, изжогу, резкую боль. Цистит и пиелонефрит, вызванный клебсиеллой, имеет те же симптомы, что и при возникновении болезни от других микробов.

Точный диагноз можно поставить только после проведения ряда обследований. Для этого используют мочу, желчь, мокроту, испражнения.

Ведущим методом исследования является бактериологический, при котором выполняют посев материала и дальнейшее изучение растущих колоний микробов. Иногда используют бактериоскопию, серологический метод, проводят анализ мочи, крови и другие виды диагностики.

Симптомы заболевания, вызванные клебсиеллой

Симптомы заболевания могут быть разнообразными в зависимости от очага поражения и стадии заболевания.

Человек неожиданно чувствует:

  • головную боль;
  • озноб;
  • слабость;
  • боль в горле, в боку;
  • высокую температуру.

Симптомы интоксикации могут иметь такой сильно выраженный характер, что пациент чувствует себя угнетенным, подавленным, заторможенным.

У многих больных пневмония быстро прогрессирует и вызывает изменения в тканях.
Отмечается анемия, лейкоцитопения, врач слышит хрипы. На рентгене видны очаговые затемнения легких, которые важно дифференцировать от туберкулеза.

Опасность инфекции в том, что ее симптомы похожи на другие заболевания и специалисту непросто диагностировать, что является причиной плохого самочувствия.

Лечение клебсиеллы пневмонии

Клебсиелла пневмонии является опасной кишечной бактерией, вызывающей инфекции различных органов. Правильная оценка эффективности воздействия лекарств позволит назначить успешную терапию.

Медики недостаточно исследовали воздействие этой инфекции на организм, поэтому лечение не всегда оказывается эффективным. Тактика зависит от тяжести проявлений недуга и очага инфекции.

Антимикробное лечение нужно начинать как можно быстрее и не ждать результатов определения чувствительности к антибиотикам.

Лечение инфекции у взрослых, беременных женщин и младенцев проводится комплексно, сочетая пробиотики, бактериофаги, антибиотики.

Вначале назначают препарат широкого спектра действия на микроорганизмы, а после лабораторного исследования добавляют препарат, который эффективен в отношении клебсиеллы. Медикаменты назначает врач, что поможет избежать ошибок.

Из антибиотиков применяют левомицетин, ампициллин, тетрациклины. Из пробиотиков эффективным препаратом является энтерол, который содержит в своем составе дрожжевые грибы.

Лечение воспаления легких, вызванного данным микроорганизмом, проводится в стационаре, чтобы комплексная терапия помогла снизить интоксикацию. Также госпитализируют больных с тяжелыми симптомами. Им предписывают постельный режим, диету, обильное питье, антибиотики.

Лечение инфекций мочевыводящих путей, которые вызваны клебсиеллой, проводят комбинированными препаратами: амикацином, гентамицином, цефамицином. Лечение длится около 2 недель, а потом повторяют анализ. В случае неудовлетворительного результата лечение проводят повторно.

Если пациент долго принимал антибиотики, лечение нужно проводить препаратами, состоящими из полезных бактерий, которые были уничтожены антибактериальными средствами.

Для лечения клебсиеллы пневмонии применяют бактериофаги не менее 3 раз в сутки. Они не имеют противопоказаний и действуют на бактерии избирательно.

Некоторые медики склонны считать, что опасность этой инфекции невелика, но факты свидетельствуют о реальной опасности клебсиеллы. Она вызывает ряд болезней, которые трудно поддаются лечению.

Не занимайтесь самолечением, ведь даже врачи в настоящее время не всегда уверены в полном выздоровлении пациента. Нужно лечить хронические болезни и укреплять иммунитет.

Лечение народными средствами

Проявления заболевания лечат некоторыми народными средствами: черной редькой, корой дуба, рисовым отваром, абрикосом. Чай с гвоздикой, клюква, укроп, корица, хрен, тмин помогают избавиться от опасной бактерии.

Народные средства эффективны только в сочетании с медикаментозной терапией, поэтому, выявив симптомы, обращайтесь к специалисту, который назначит обследование и метод лечения. Его нужно проводить под контролем врача, который с помощью препаратов увеличит иммунную систему и нормализует все функции организма.

Успешное лечение клебсиеллы пневмонии вполне возможно, если учесть все рекомендации.

Но, даже избавившись от этой бактерии, нужно следить за рационом и принимать профилактические меры, чтобы не было рецидива болезни.

Дочке 2,6 года. За 1,5 месяца в 4 раз болеет. Между заболеваниями не больше 10 дней, когда она не болеет. кроме высокой температуры до 40 градусов больше никаких жалоб, немного рыхлое и отечное горло. До кучи всего у нас аденоидит, тонзиллит, ВИДС по гуморальному звену, дисбактериоз, золотистый стафилококк, врожденное увеличение поджелудочной железы, пилоэктазия почек. Во время 3 заболевания сдали мочу на бакпосев, получили в результате klebsiella pneumoniae spp. pneumoniae 10 в 3 степени. Что это за заболевание, лечится ли оно и каковы могут быть последствия и осложнения? Может интернет враг мой, но начиталась всякого.

Клебсиелла является представителем условно-нормальной микрофлоры кишечника человека. В то же время, клебсиелла может вызывать ряд заболеваний.
Для лечения клебсиеллезов применяются антибиотики, однако в последнее время широко распространились штаммы клебсиелл, резистентных к ним.Лучше применять бактериофаги.Бактериофаги действуют избирательно, только на клебсиелл (или, для комбинированных бактериофагов, на комплекс бактерий), не имеют противопоказаний, но они менее эффективны, чем антибиотики.
При избыточном росте клебсиелл пневмонии Приказом Минздрава РФ № 231 от 9 июня 2003 г. Об утверждении отраслевого стандарта «Протокол ведения больных. Дисбактериоз кишечника» рекомендованы бактериофаги «Бактериофаг клебсиелл пневмонии», «Пиобактериофаг поливалентный очищенный жидкий» и «Бактериофаг клебсиелл поливалентный». Бактериофаг принимают 3 раза в сутки натощак за 1 час до еды.
Разовая доза при приеме внутрь:

детям до 6 месяцев — 5 мл
детям от 6 месяцев до 1 года — 10 мл
детям от 1 года до 3 лет — 15 мл
детям от 3 до 7 лет — 20 мл
пациентам от 8 лет и старше — 30 мл

Вместо одного приема внутрь клизма 1 раз в день:

детям до 6 месяцев — 10 мл
детям от 6 месяцев до 1 года — 20 мл
детям от 1 года до 3 лет — 30 мл
детям от 3 до 7 лет — 40 мл
пациентам от 8 лет и старше — 50 мл

Татьяна Михайловна, у нас клебсиеллы нашли в моче, а не в кале. Ребенка сводили к урологу, врач предполагает, что это случайное попадание, что скорее всего клебсиеллы выводились через почки и мочевой и назначили повторную пересдачу анализов после того как ребенок закончит очередной курс лечения антибиотиками. Насколько реально предположение о том, что клебсиеллы выводились из организма через почки и мочевой? Ребенок сейчас на земле, врач уролог на данный момент единственный в городе и услышать мнение другого специалиста нет возможности.

практически не реально ,клебсиеллы попадают в мочевыделительную систему восходящим путём,а быстрее всего попадают в мочу смешиваясь с инфицированными выделениями с наружных половых органов(клебсиелла может не продолжительное время жить на промежности)
И вообще,в отсутствии клинических проявлений целесообразность лечения антибиотиками очень сомнительна.Анализ мочи общий сказал бы больше.Если есть-выкладывайте.

Большое Вам спасибо.
Klebsiella pneumoniae spp. pneumoniae - ВЫЯВЛЕН -10*4 из антибиотиков чувствительными по данным в бакпосеве к данной инфекции препараты ципрофлоксацин и cefazolin. Какой препарат лучше? И можно ли на таком сроке принимать а/б,не будут ли они опасны для плода?

Скажите пожалуйста, что влияет на рост показателя klebsiella pneumoniae? У дочери в 6,5 месяцев появились прожилк крови в кале, сдали анализы была обнаружена klebsiella pneumoniae - значение 10 в 6. Врач назначил лечение: ПИОбактериофа, споробактерин, нормобакт. Все пили последовательно по 7 дней. После приема последней саше нормобакта на следующий день опять появилась кровь (во время приема лекарств ничего не было). Сдали повторно анализы показатель klebsiella pneumoniae увеличился до 10 в 8 степени. Что делать? Поему так? Никаких симптомов кроме крови больше нет.

Добрый вечер! подскажите пож, выявили Klebsiella pneumoniae spp. 10*6 в моче,появилась инфекция после операции на почки.она впринцыпи себя никак не проявляет,только по анализам вижу её присудствие и по изменениям на узи..Подскажите,возможно ли выличить данную инфекцию,если да то каким способом. ( планируем беременность,хотелось бы избавиться от инфекции)

Источники: http://www.gastroscan.ru/handbook/118/3171, http://olegkih.ru/pnevmoniya/lechenie-klebsiella-pnevmoniya.html, http://www.mamanur.ru/forum/191-7514-1

Комментариев пока нет!

Ваше имя *
Ваш Email *

Сумма цифр внизу: код подтверждения