Главная » Лечение антибиотиками

Какие антибиотики пить панариции

Лечение антибиотиками панариция пальца - стоит ли это делать?

23 Февраля 2015

Лечение антибиотиками панариция пальца - такое решение может принять только врач. При этом антибиотики могут назначаться как внутрь или парентерально, так и наружно. Почти всегда антибиотики назначают в послеоперационном периоде для того, чтобы предупредить развитие осложнений.

Насколько целесообразно лечение панариция антибиотиками

Антибиотики широко применяются при лечении панарициев, в первую очередь глубоких – костных, суставных и сухожильных. Антибиотики могут предупредить распространение гнойного процесса на окружающие ткани, но если гной уже сформировался, только консервативное лечение не поможет – требуется сочетать его с операцией. Без применения антибиотиков возможно развитие следующих осложнений глубоких панарициев:

  • переход инфекции на другие пальцы, кисть и предплечье;
  • развитие тугоподвижности суставов пальцев после выздоровления;
  • развитие трофических расстройств (нарушения питания тканей) на месте перенесенного панариция;
  • различные комбинированные виды осложнений.

Какие антибиотики назначают при лечении панарициев

Антибиотики при лечении панариция может назначать только врач – это совсем не простая задача, так как сегодня основной проблемой является резистентность (отсутствие чувствительности) возбудителей инфекции к антибиотикам.

Возбудителями инфекции при панариции чаще всего являются различные виды стафилококков (преимущественно, золотистый стафилококк). Так как антибиотики часто приходится назначать в экстренном порядке, не дожидаясь результатов посева на чувствительность, для подавления жизнедеятельности возбудителей инфекции обычно применяются высокоэффективные современные антибиотики широкого спектра действия из группы аминогликозидов, макролидов, полусинтетических пенициллинов, цефалоспоринов, тетрациклинов, а также антибактериальные препараты из группы фторхинолонов.

В амбулаторных условиях для лечения панарициев чаще всего назначают амоксиклав (полусинтетический пенициллин широкого спектра действия в сочетании с веществом, подавляющим действие ферментов, разлагающих пенициллины), ципрофлоксацин (ципролет) и левофлоксацин (оба последних препарата относятся к группе фторхинолонов).

В условиях стационара выбор антибиотиков больше, но чаще всего используют антибиотики группы цефалоспоринов (например, цефтриаксон). При устойчивости возбудителей инфекции к этим препаратам, назначают антибиотики других групп, например, группы макролидов (джозамицин) и другие.

Антибиотик при панариции: методы введения

Чаще всего антибиотики назначаются внутрь или внутримышечно, в этом случае они оказывают системное действие, в том числе и в очаге инфекции.

При тяжелых гнойно-некротических заболеваниях кисти и пальцев антибиотики часто назначают так, чтобы они в максимальной концентрации находились именно в очаге воспаления.

В начальной стадии инфильтрации антибиотики можно вводить местно с новокаином, обкалывая мягкие ткани в области очага – это болезненно, но очень эффективно, так как новокаин способствует задержке антибиотика в очаге воспаления. На стадии нагноения такое обкалывание не проводят.

При лечении тяжелых глубоких форм панарициев в последнее время применяют внутривенную анестезию с антибиотиками: внутривенное введение антибиотиков в растворе новокаина под жгутом. Это также способствует задержке и созданию высокой концентрации антибиотика в очаге воспаления. При этом процедура безболезненная.

При костном и суставном панариции антибиотики иногда вводят внутрикостно, оставляя иглу в кости для повторных введений. При этом в некоторых случаях на конечность выше воспалительного очага накладывается жгут, что способствует замедлению оттока венозной крови, повышению концентрации антибиотика в очаге воспаления и высокой эффективности лечения.

Высокую концентрацию антибиотиков в очаге воспаления можно создавать также при помощи внутриартериальных введений препаратов. Кроме того, внутриартериальное введение антибиотиков с новокаином способствует обезболиванию, что немаловажно при хирургической обработке послеоперационной раны.

Местное применение антибактериальных средств при лечении панарициев

При лечении панарициев антибактериальные средства назначают и местно. Чаще всего с этой целью применяют мазь для наружного применения левомиколь. Это комбинированный препарат, который оказывает комплексное противовоспалительное, антибактериальное и регенерирующее действие. Обладает широким спектром антибактериального действия, очищает раны от продуктов воспаления и некроза, снимает отек, что способствует уменьшению болевых ощущений.

Лечение антибиотиками панариция может быть эффективным только в том случае, когда их назначает специалист.

Панариций - Ординаторская

дек. 27, 2009 01:05 pm Панариций

Здравствуйте, уважаемые доктора!
у меня вопрос достаточно странный, но надеюсь, вы поможете мне с ним разобраться.
Скажите, это нормально, что панариций на 1 фаланге большого пальца правой руки проходит только после приема антибиотиков?
обострение всегда начинается после снижения иммунитета (переохлаждение) и после того, как не слишком быстро вымою руки после метро.
Хирург в свое время мне пузырь этот вскрыл, посыпал фурацилином и все. Панариций прошел, но чуть что, сразу вскакивает уже в течение лет 3. Повторный поход к хирургу опять ничего не принес, кроме того, что мне был прописан цифран (который помог). С тех пор в период обострений его и пью. Но это ведь ненормально, это все равно что из пушки по воробьям. Обзор интернета показал, что панариций излечивается всякими мазями-припарками. Мною было много чего перепробовано: эфирное масло чайного дерева (когда только-только начиналось покалывание), мазь вулнузан, левомеколь, аппликации с диоксидином, димексидом, про йод, зеленку и фукорцин вообще молчу. Гель малавит и его же раствор так же не помогают. Наверно, было много еще чего, но результата нету.
Помогают только цифран и мазь банеоцин. все. Разве нормально лечить панариций антибиотиками?может, вы посоветуете какую-то альтернативу? спасибо.

Минуточку! Это не описание панариция! Похоже на пиодермию (околоногтевая фликтена - турниоль), тем более, есть эффект от антибиотиков. Лечение у дерматолога.

При пиодермиях могут наблюдаться вторичные высыпания аллергического характера — пиоаллергиды. Они бывают диссеминированными, симметричными, полиморфными. На несколько отечной и гиперемированной, реже — на невос­паленной нормального цвета коже возникают розеолы, папулы, пузырьки, пузыри или пустулы. Нередко элементы сыпи сочетаются. Они чаще располагаются изолированно, но могут и сливаться друг с другом. Высыпания сопровождаются зудом.

Стрептококковое импетиго - контагиозное заболевание, поражающее детей и молодых женщин. Характеризуется высыпанием фликтен, окаймленных ободком гиперемии. Нередко покрышка фликтен разрывается с образованием поверхностных эрозий розово-красного цвета, отделяющих обильный экссудат. Экссудат, как и содержимое фликтен, быстро подсыхает с образованием медово-желтых корок, по отпадении которых обнаруживаются розовые пятна, вскоре исчезающие. При прогрессировании фликтены становятся множественными, могут сливаться в обширные очаги, покрытые массивными корками. Отмечается умеренный зуд или легкое жжение. Общее состояние обычно не нарушается. Процесс локализуется на любом участке кожи, чаще на лице, в частности в углах рта в виде трещины (заеда); иногда фликтена подковообразно охватывает ноготь (околоногтевое импетиго).

В аптеках продается краска Кастеллани (фукорцин), прокрашивает крепко красным, но эффективна.

Декабрь 27, 2009 07:08 pm

спасибо!
я пробовала фукорцин - вообще никак, только кожу прожгла , она в моем случае бессильна.
и у меня образование не околоногтевое, а скорее на суставе. зуд да, есть, и пузырьки, но палец опух и палец сгибается с большим усилием и болью.

Особенности лечения пальцев рук при панариции

Панариций – это гнойное воспаление тканей пальцев рук. Возникает при попадании гноеродных микробов (стафилококков, стрептококков) в мягкие ткани пальцев через мелкие ранки, царапины, ссадины, иногда при срывании заусениц или при маникюрных микротравмах.

На ладонной поверхности пальцев и кисти подкожная клетчатка имеет ячеистое строение из-за прочных эластичных волокон соединительной ткани, идущих от поверхности кожи в глубину. Ячейки заполнены комочками жировой ткани, что способствует развитию воспаления.

Возникающее воспаление быстро распространяется по ходу этих волокон в глубину тканей, на сухожилия, кости, суставы. В очаге воспаления скапливается жидкость, которая находится под большим давлением в замкнутых полостях между волокнами кожи, что быстро приводит к нарушению кровообращения и вызывает резкую боль. Панариций различают по месту его локализации: кожный, подкожный, подногтевой, околоногтевой, сухожильный, суставной и костный.

Панариций кожный – это гнойничковая болезнь рук, при которой происходит скопление гноя в виде пузыря под эпидермисом кожи. Может появляться на любом участке ладонной поверхности кисти. Воспаление околоногтевого валика (паронихий ) чаще возникает после посещения маникюрного кабинета. Околоногтевой панариций – воспаление околоногтевого валика с покраснением и отеком, с болью различной интенсивности, случается из-за мелких трещин или неудачного удаления заусениц.

При панариции подногтевом возникают нагноения под ногтями на руках, их чаще вызывают инородные тела, попавшие под ноготь (например, заноза), или нагнаиваются подногтевые гематомы. Панариций подкожный – наиболее частая форма гнойного поражения пальца. Часто воспалительный процесс локализован на ногтевой фаланге, в этом случае боль усиливается при сгибании пальца. Панариций сухожильный, суставной и костный – тяжелые формы панариция, развиваются, в основном, после неудачного лечения подкожного панариция или при травме. Общим симптомом заболевания является сильная пульсирующая (дергающая) боль, отек руки (или пальца) и покраснение. Пальцы рук болят так сильно, что человек не может спать.

Особенностью лечения пальцев рук при панариции является то, что без хирургического вмешательства оно возможно лишь в начальной стадии, до гнойного расплавления тканей или резкого ограничения функций. Значительное нарастание боли, особенно первая, абсолютно бессонная ночь из-за дергающей боли, является показанием к хирургической операции. При консервативном (безоперационном) лечении рекомендуется покой и возвышенное положение конечности, ежедневное наблюдение за распространением покраснения и отёка, поэтому нежелательно использовать ванночки или мази, которые могут изменить цвет кожи.

Ежедневные ванны тоже являются особенностью лечения, они необходимы для размягчения тканей и уменьшения воспаления. При ежедневных сменах повязок используют ванночки для рук с дезинфицирующими средствами (хлоргексидин, фурациллин). После ванночки накладывают повязку на руку с мазью диоксидин. Повязки делают ежедневно, до полного заживления. При необходимости принимают антибиотики широкого спектра действия (цефалоспорины, макролиды). Необходим врачебный контроль во избежание развития осложнений.

При легких формах панариций можно вылечить в домашних условиях, не дожидаясь ярко выраженного гнойного воспаления. Раствор хлоргексидина недорог, потому лучше регулярно им дезинфицировать больные места. Популярным рецептом от панариция являются теплые ванночки для рук с марганцовкой, она должна быть розового цвета (не темная). Применяются также теплые ванночки из отваров трав: календулы, аира, хвоща, алоэ и других. После ванночки нужно осушить руки мягкой тканью и наложить повязку с противовоспалительной мазью (её легче купить, чем сделать) или присыпать порошком коры осины (или листьев сирени).

С целью профилактики панариция нужно избегать повреждений пальцев, соблюдать осторожность при выполнении маникюра. Ранки и ссадины следует обрабатывать зеленкой, йодом, перекисью водорода или хлоргексидином. Необходим регулярный уход за руками, содержание рук в чистоте.

Орфография и синтаксис первоисточника при перепечатке сохранены.
Статья предоставлена сайтом журнала Сайт Отличное Здоровье!

Рекомендации и мнения, опубликованные на Сайте, включая материалы по персональной диете СлимСмайл, НЕ ЗАМЕНЯЮТ КВАЛИФИЦИРОВАННУЮ МЕДИЦИНСКУЮ ПОМОЩЬ. Обязательно проконсультируйтесь с врачом.

Размещенные на сайте информационные материалы, включая статьи, могут содержать информацию, предназначенную для пользователей старше 18 лет согласно Федеральному закону №436-ФЗ от 29.12 года О защите детей от информации, причиняющей вред их здоровью и развитию .

Источники: http://www.womenhealthnet.ru/infections/7939.html, http://ru-doktora.livejournal.com/526364.html, http://vitaportal.ru/vse-bolezni/osobennosti-lecheniya-paltsev-ruk-pri-panaritsii.html

Комментариев пока нет!

Ваше имя *
Ваш Email *

Сумма цифр внизу: код подтверждения