Главная » После приема антибиотиков

После антибиотиков понос температура

Главная #149; Гастроэнтерология #149; Понос после антибактериальной терапии, боль внизу живота, температура и другие проявления больничной инфекции

Понос после антибактериальной терапии, боль внизу живота, температура и другие проявления больничной инфекции

Clostridium difficile - это частый возбудитель больничных инфекций, вызывающий псевдомембранозный колит. Clostridium difficile представляет собой грамположительную анаэробную спорообразующую палочку, широко распространенную в больничных помещениях и в почве. Толстую кишку она заселяет только при угнетении нормальной микрофлоры антибактериальными или противоопухолевыми препаратами. В толстой кишке Clostridium difficile выделяет токсины А и В, играющие основную роль в патогенезе заболевания.

Понос наблюдается у 25% больных, получающих антибактериальную терапию. В большинстве случаев он не связан с Clostridium difficile, особенно у амбулаторных больных, у которых псевдомембранозный колит встречается редко. Неинфекционный понос на фоне антибактериальной терапии возникает из-за угнетения способности микрофлоры толстой кишки расщеплять углеводы, жиры и другие не всосавшиеся в кишечнике питательные вещества. Нерасщепленные вещества остаются в просвете толстой кишки и вызывают осмотический понос.

Псевдомембранозный колит - преимущественно больничная инфекция. На долю амбулаторных больных приходится менее 1% случаев. В стационарах имеются все условия, необходимые для развития этой инфекции: больные получают антибактериальную терапию, а предметы обстановки обсеменены спорами возбудителя. Последние месяцами и даже годами сохраняются на унитазах, кроватях, матрасах, тумбочках, кнопках звонков и на полу. Сотрудники больниц не болеют и носителями не становятся, но Clostridium difficile обнаруживается у них на руках (особенно на кольцах) и на фонендоскопах. Таким образом они разносят инфекцию по больнице.

Факторы риска псевдомембранозного колита - антибактериальная терапия во время данной госпитализации, пребывание в одной палате с носителем этой бактерии, использование ректального термометра, ректороманоскопия, клизмы, пребывание в отделении реанимации.

Приблизительно 20% госпитализированных больных заражаются Clostridium difficile. У трети из них развивается понос или колит. Большая часть больных, у которых Clostridium difficile обнаруживается в кале, остаются носителями. Вероятно, они служат источниками инфекции для других больных. Носительство иногда сохраняется до момента выписки из стационара. Возможно, оно продолжается и после выписки, дома или в доме престарелых и инвалидов.

Проявления псевдомембранозного колита разнообразны - от бессимптомной инфекции до угрожающего жизни токсического мегаколона и перфорации кишки. Обычно понос начинается на фоне антибактериальной терапии или через несколько дней после ее окончания. Чаще всего инфекция развивается на фоне применения ампициллина, амоксициллина, цефалоспоринов и клиндамицина, но возможна при использовании почти любого антибактериального препарата, в том числе метронидазола.

Стул обычно водянистый или кашицеобразный, может быть окрашен кровью, но ректальное кровотечение наблюдается редко и заставляет усомниться в диагнозе. Бывают схваткообразная боль внизу живота, вздутие живота, субфебрильная температура. Стойкие или нарастающие лихорадка, боль и вздутие живота указывают на тяжелое течение болезни с угрозой токсического мегаколона и перфорации кишки. Лейкоцитоз более 20000 в мкл, гипоальбуминемия, асцит и метаболический ацидоз свидетельствуют о тяжелом колите.

Для подтверждения диагноза в кале определяют токсины Clostridium difficile А и В; токсин В можно выявить также по питотоксическому действию на культуру фибробластов. Посев кала слишком чувствителен для повседневного использования в практике: преходящее носительство Clostridium difficile без поноса и других симптомов, не требующее лечения, наблюдается у 20% госпитализированных больных, получавших антибактериальные препараты. Кроме того, диагноз легко подтвердить с помощью ректороманоскопии, которую выполняют без подготовки кишечника. При этом на слизистой прямой кишки видны псевдомембраны в виде желтых или белых бляшек.

Понос после антибактериальной терапии, боль внизу живота, температура и другие проявления больничной инфекции - статья из раздела Гастроэнтерология

Дополнительная информация:

Температура, рвота, понос после лечения бронхита антибиотиками, что делать. И почему?

Виктория Демьяновская Ученик (166), закрыт 3 года назад

После 3-х дневной температуры под 40, которая очень трудно сбивалась, в стационаре курс антибиотиков 7 дней и выписка. Дома через 2 дня начался кашель, понос, рвота и температура 37-38. С первого дня прокалывания антибиотиками (цефтриаксон). пьем бифиформ. По назначению при выписке капли деринат 3р в день, свечи генферон лайт 1*1р в день. Сама добавила при появлении кашля дышать физраствором. Сделала соляной раствор пить, не хочет, думаю регидрон взять может? Завтра будем дышать физ. раствор+деринат 1:1 по 1 мл, свечи генфеон 2 р. в день. После бифиформа будем пить линекс. Неужели температура из-за вторичной инфекции, в больнице у нас почти и кашля и температуры 5 последних дней не было. Учусь делать массаж. Чем еще помочь годовалому малышу, чтобы восстановить, повысить аппетит? Нашему педиатру не доверяю, завтра придет, он даже не определил, что у нас сопли во рту по глотке текут, сказал: Слюни мешают горло посмотреть! Поделитесь, как долго будет микрофлора восстанавливаться, чем еще помочь и почему такой эффект после курса лечения.

нина изюмова Мыслитель (8798) 3 года назад

Да просто подхватили в больнице кишку (типа ротавируса). Массаж при температуре выше 37.5,рвоте и поносе делать нельзя. С этим следует подождать пока стабилизируется температура (она не должна подниматься выше 37.5 сутки-двое) и прекратится рвота. А вообще непонятно-как вы учитесь делать массаж, тем более на ребенке. Это серьезная медицинская процедура, которой при неправильном проведении можно навредить. Бронхиты бывают разные и массаж тоже при бронхитах делают по разному-на каждый своя методика, свои приемы. да и делают его в таком возрасте с пассивными упражнениями и с применением дренажных положений. В общем там очень много тонкостей, касаемо детского возраста и вы очень рискуете состоянием своего ребенка занимаясь тем, о чем понятия не имеете. А пока лечите кишечную инфекцию. И если рвота и понос продолжаются, то предпочтительней госпитализация-маленькие дети быстро обезвоживаются.

Источник: практический опыт специалиста

Bagira Профи (753) 3 года назад

обратиться к врачу-что делать.

Неприспособленный Мастер (1720) 3 года назад

Соблюдать тёплую диету. Наверно вы употребляли холодное из-за этого была простуда желудка и кишечника а потом такие последствия понос температура ташнота

Понос зелёного цвета у взрослого или ребенка

Зеленый понос — пора беспокоится

Любое изменение цвета каловых масс или непонятного цвета вкрапления обычно говорят о том, что с организмом что-то не так. Это может быть признаком различных заболеваний, специалистам достаточно лишь посмотреть на особенности цветовой окраски и они смогут поставить первоначальный диагноз.

Зеленый кал — что это может быть?

Наверно, все хотя бы раз сталкивались в своей жизни с ситуацией, когда или у себя, или у ребенка приходилось обнаруживать кал зелёного цвета с довольно неприятным запахом. Такая диарея может наблюдаться продолжительное время.

Чаще всего зеленый понос у взрослых бывает после лечения кишечных болезней посредством антибиотиков. Связано это с нарушением работы тонкого кишечника — пища в нем переваривается очень плохо, застаивается, и в результате возникают процессы брожения. Именно продуктами брожения и являются те массы, которые придают калу столь нехарактерный цвет. Одним из примеров проявления зелёного стула является заболевание дизентерией.

У взрослого человека понос зелёного цвета может быть и при течении болезни, связанной с кишечной инфекцией. В таких случаях часто обнаруживают обильную слизь и остатки крови. Наблюдаются и другие симптомы острой кишечной болезни: температура значительно повышена, острые болевые ощущения в животе, рвота и тошнота, общая слабость. В этом случае в каловые массы в большом количестве попадают лейкоциты, которые и являются причиной зеленого поноса.

Еще одним процессом в организме, о котором может свидетельствовать зеленый понос, является открывшееся обильное кровотечение в кишечнике или в полости желудка. После попадания крови в перевариваемые продукты она окисляется и меняет цвет на черный, но бываю такие случаи, когда этот процесс не заканчивается и вызывает зеленоватую окраску окислившейся крови. Такое, как правило, бывает только у взрослых людей.

Естественно, не исключены и тривиальные ситуации, когда человек употребляет в пищу продукты или напитки, содержимое которых переполнено красителями искусственного происхождения в большой концентрации. После этого может возникнуть зеленый понос у взрослого. Но и это происходит только при серьёзных разладах в пищеварительной системе, потому консультация специалиста крайне желательна.

Что делать если понос у ребенка зеленого цвета?

Причины зеленого поноса у детей


Зеленый понос у ребенка часто появляется при переходе на искусственное вскармливание, в котором достаточно большое количество железосодержащих элементов. Такое же происходит и при вводе прикорма – концентрация железа в кале увеличивается.

Обычным явлением зеленый понос у детей считается при прорезывании зубов. В этот период усиливается перистальтика кишечника и слюноотделение, что способствует разжижжению каловых масс. Но следует понимать, что появление первых зубов ослабляет общий иммунитет и организм подвержен инфекционным заболеваниям, потому не лишним будет наблюдаться у врача, чтобы предотвратить серьезные болезни.

Дисбактериоз кишечника – еще одна распространенная причина зеленого поноса. Нехватка полезных бактерий, дисбаланс микрофлоры кишечника возникают на фоне нерационального питания, аллергических реакций, приема антибиотиков и снижения иммунитета. Сопровождается это заболевание не только жидким стулом зеленого цвета, но и вздутием живота, болью в желудке, тошнотой. Определяют дисбактериоз при исследовании кала. Если обнаруживаются патогенные бактерии, необходимо лечение антибиотиками, а для восстановления нормальной микрофлоры назначают сорбенты и пробиотики.

Для профилактики дисбактериоза у детей первого года жизни рекомендуется использовать грудное вскармливание. Если же это невозможно, то лучше всего подбирать пробиотические искусственные смеси, которые содержат необходимые элементы для поддержания нормальной микрофлоры кишечника.

Обычным явлением у грудничков является перевод на новый вид вскармливания или на молоко животных, при этом могут возникнуть проблемы с кишечником, а вследствие этого и зеленый стул. Также в таких случаях часто наблюдается вздутие живота и метеоризм. Простым решением этой проблемы может быть возврат на прежнее кормление. Но если это не принесло видимого результата, тогда специалист назначает курс по приёму пробиотических препаратов, но только после тщательно проведенных исследований.

Зеленый понос у ребенка может быть характерным при серьёзных заболеваниях печени, а соответственно и крови. Неконтролируемый распад эритроцитов в больших количествах способствует повышению билирубина, который в свою очередь вызывает позеленение каловых масс. Это серьезное нарушение, которое требует тщательного обследования организма и серьезного лечения.

Лечение зеленого поноса – основные моменты

Первый шаг в лечении зеленого поноса – изменение рациона. Откажитесь от продуктов питания и блюд, которые могут провоцировать диарею – жирное, молочное, экзотические фрукты, продукты, содержащие красители и другие добавки.

Если кроме зеленого кала появились рвота или тошнота, повышается температура, возникает слабость или боли в животе, следует немедленно обратиться к врачу.

Возможно Вас также заинтересует:

  • Зеленый кал у грудничка
  • Понос черного цвета
  • Изменение цвета каловых масс: отличия нормы от патологии
  • Кровь в кале у грудничка

Источники: http://rosmedzdrav.ru/xgastro/gastro-0657.shtml, http://otvet.mail.ru/question/92652500, http://ponosov.net/ponos-zelyonogo-cveta-u-vzroslogo-ili-rebenka.html

Комментариев пока нет!

Ваше имя *
Ваш Email *

Сумма цифр внизу: код подтверждения